ESWT (Extracorporeal Shock Wave Therapy), vücut dışından gönderilen ses dalgalarıyla hedef dokuda kan akımını artırıp yenilenmeyi uyaran ameliyatsız bir tedavi yöntemidir. ESWL’den farklı olarak amaç bir taşı parçalamak değil, dokuyu iyileştirmektir. Anestezi gerektirmez, kesi yoktur ve hasta işlem sonrası günlük hayatına döner.
ESWT ile ESWL farkı
- ESWL: Yüksek enerjili dalgalarla böbrek taşını kırar. Bkz. ESWL nedir.
- ESWT: Daha düşük enerjiyle dokuyu uyarır; hücresel onarımı ve yeni damar oluşumunu tetikler.
Aynı fiziksel prensip, farklı enerji düzeyi ve farklı amaç.
Nasıl etki eder?
Şok dalgaları hedef dokuda kontrollü bir mekanik uyarı yaratır. Bunun sonucunda:
- Bölgesel kan akımı artar
- Yeni kılcal damar oluşumu (neovaskülarizasyon) uyarılır
- Doku onarımını başlatan büyüme faktörleri salınır
- Kronik iltihabi ortam değişir
- Ağrı ileten sinir uçlarının duyarlılığı azalır
- Kireçlenmiş (kalsifiye) alanlar yumuşar
Bu nedenle ESWT’nin etkisi hemen değil, seanslar ilerledikçe ve tedavi bittikten sonraki haftalarda belirginleşir.
Uygulama alanları
Kas-iskelet sistemi
- Topuk dikeni ve plantar fasiit
- Tenisçi ve golfçü dirseği
- Omuz tendonlarında kireçlenme
- Aşil tendonu sorunları
- Diz çevresi tendon ağrıları
- Kaynamayan kırıklar
Üroloji
- Kronik pelvik ağrı sendromu
- Peyronie hastalığı (penil eğrilik)
- Damarsal kökenli sertleşme sorunları
Yara iyileşmesi
- Kronik ve geç iyileşen yaralar
Bir seans nasıl geçer?
- Ağrılı bölge muayeneyle ve gerekiyorsa görüntülemeyle belirlenir
- Cilde iletim jeli uygulanır
- Başlık hedef bölgeye yerleştirilir, enerji kademeli artırılır
- Seans 10-20 dakika sürer
- Hasta işlem sonrası hemen ayrılabilir
Anestezi gerekmez; hafif zonklama veya basınç hissi normaldir.
Kaç seans gerekir?
Genellikle haftada 1 seans olmak üzere toplam 3-5 seans uygulanır. Yanıt kişiye ve duruma göre değişir; ayrıntılar ESWT kaç seans sürer yazımızda.
Kimlere uygulanmaz?
- Gebeler
- Kanama bozukluğu olanlar veya kan sulandırıcı kullananlar
- Uygulama bölgesinde aktif enfeksiyon veya tümör bulunanlar
- Büyüme plağı açık olan çocuklarda ilgili bölge
- Kalp pili taşıyanlarda cihaza yakın bölgeler
- Kortizon enjeksiyonu yapılmış bölgede erken dönem
Yan etkiler
Genellikle hafif ve geçicidir:
- Uygulama bölgesinde geçici ağrı artışı (ilk 24-48 saat)
- Ciltte kızarıklık
- Nadiren küçük morarma
- Hafif şişlik
ESWT’yi kimler tercih etmeli?
ESWT özellikle şu durumlarda öne çıkar:
- Fizik tedavi ve ilaçla yeterli sonuç alınamamışsa
- Şikayet 3-6 aydan uzun sürüyorsa
- Hasta ameliyat istemiyorsa veya ameliyat riski taşıyorsa
- Tekrarlayan kortizon enjeksiyonundan kaçınılmak isteniyorsa
Merkezimizdeki uygulama hakkında bilgi için ESWT tedavisi sayfamıza bakabilirsiniz.
Sık sorulan sorular
ESWT ağrılı mı?
Hafif zonklama ve basınç hissi olur. Enerji hastanın toleransına göre ayarlanır.
Sonuç ne zaman görülür?
Bazı hastalar ilk seanslardan sonra rahatlama tarif eder; kalıcı fayda genellikle tedavi bitiminden 4-12 hafta sonra netleşir.
İşlem sonrası dinlenmeli miyim?
Günlük hayatınıza devam edebilirsiniz. İlk 48 saat ağır zorlayıcı aktiviteden kaçınmanız önerilir.
ESWT ile PRP arasındaki fark ne?
ESWT dışarıdan mekanik uyarı verir, PRP ise kendi kanınızdan elde edilen büyüme faktörlerini enjekte eder. Karşılaştırma için ESWT ve PRP farkı yazımıza bakın.
Bu yazı bilgilendirme amaçlıdır, hekim muayenesinin yerine geçmez. ESWT’nin size uygun olup olmadığını öğrenmek için randevu alabilirsiniz.